子宫肌瘤微创手术

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身为熟女,必须要了解子宫肌瘤 [复制链接]

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谢谢支持

前阵子同学聚会,三位女友居然都查出长了子宫肌瘤。

然后,一个准备带瘤怀孕生个二胎,一个想着干脆切掉,还有一位准备保守治疗。

当天,好好的闺蜜同学聚会变成了健康科普讲座,编辑和几个没中招的女同学被教育:“据说这病五个女人中就有一个,你们也别侥幸啊!”

为了求证这位同学的说法究竟是不是耸人听闻,编辑特意采访了河北医院的妇科专家都静平。

都医生称,用“五个女人就有一个中招”来形容子宫肌瘤的普便性,也对也不对。“子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一,20岁以下的小姑娘不常见,30~50岁的女性最为多见,发生率在20%~25%左右,可以说在特定人群比如育龄的熟女当中发生率是相当高的。”

啊哦,编辑果然处于高发人群,赶紧多问几个为神马……

为什么育龄期女性特别容易中招?

都医生称,子宫是一块“肥沃土壤”,能给子宫肌瘤提供丰富的血液;

再有,育龄期女性雌激素分泌高,这可是子宫肌瘤的“心头好”。

“虽说没有确切的数据,但现在的食品问题是造成子宫肌瘤高发的重要原因,很多鸡肉、鱼肉中含有大量的雌激素。”提醒大家,不要为了美容养颜跑去乱吃什么保健品,万一加了雌激素,可就弄巧成拙了。

都医生还称,现代都市女性工作生活压力大,运动少体重超标小腹婆多,以及生孩子少,这些都是子宫肌瘤如此多发的原因。“以前的女性都生三五个,生活条件不好但压力小,这种病就没有这么多发。”

肌瘤性本善,还是会捣蛋

大部分子宫肌瘤没有什么明显症状,自然也不会引起女人们的重视。但你要是以为“肌瘤小小,能奈我何”,可就太天真了。

1让你如厕不给力

约20%的子宫肌瘤是“浆膜下肌瘤”,长在子宫最外面的浆膜上。

这种瘤子就像“违章建筑”,常常会给邻居带来麻烦:

●比如压着前壁的膀胱兄,引起尿频尿急;

●再压迫后壁的肠道上去歇息一下,您就该抱怨便秘了;

●万一它哪天一兴奋,来个°转体,形成了扭转,您就会感受到肚子里一种突如其来的疼痛。

2让你“血崩”

约60%~70%的子宫肌瘤是“肌壁间肌瘤”,被子宫肌层包裹着。

约10%~15%的子宫肌瘤是“粘膜下肌瘤”,长在子宫的粘膜层,位置上更靠向宫腔。

这两种瘤子如果可劲儿猛长,常常带来“血崩”的问题——不规则阴道出血、月经增多、月经期延长、月经过于频繁。

如果“大姨妈”频繁做客,或者总是有不规则阴道出血,就容易因为失血过多引起失血性贫血。整个人面色萎黄、倦怠乏力、头晕心悸……日子久了,还可能导致贫血性心脏病。

3让你白带增多

如果伴有感染,白带里可能还混有血丝、脓液。

如果瘤子继续“火力全开”,最终会导致下腹部硬硬的,时不时有坠胀疼痛的感觉,用手一摸,一个包块静静地在那里。(前阵子编辑看过一条香港八卦新闻,说是当年在大话西游中出演春十三娘的蓝洁瑛就得了这病,让记者发现的原因就是肚子过于突出。)

子宫肌瘤,留不留?

子宫肌瘤具体到留不留,是需要进一步斟酌的。

1孕期或产后

因为时间特殊,一般都是先采取保守治疗。但这也提醒了备孕的女同胞,如果发现了子宫肌瘤,而且个头不小,数目不少,医院咨询,孕前就积极处理。

都医生提醒说,子宫肌瘤是个激素控,决定保守治疗的亲需要尽量避免一些特殊的药品,或者保不准含有雌激素的保健品。比如避孕药物,就需要谨慎使用。另外,3~6个月可以进行一次彩超检查或妇科专科检查。

2考虑积极治疗的情况

下面要说的,都是可能需要积极治疗的情况。不要因为害怕之类的,一直保守,一直延误,最后处理起来可能就棘手了。

有恶变的可能:

子宫肌瘤有一种肉瘤样变,发病率虽然只有0.4%~0.8%,但需要严肃对待。

另外,要额外警惕子宫肌瘤短期内迅速增大,特别是绝经后还一个劲儿长的。一般说来,如果平时没啥感觉,是体检才偶然发现了子宫肌瘤,而且体积不大(<5cm),可以干预治疗,选择无创伤的射频消融术治疗,以免绝经前后所带来不必要的烦恼。

影响正常生活:

●引起尿频尿急、尿潴留、便秘、下腹疼痛等不适;

●月经量过多,经药物治疗无效,贫血没有改善;

●位置特殊的子宫肌瘤,比如子宫黏膜下肌瘤,无论大小都应积极处理,子宫浆膜下肌瘤导致急性腹痛、宫颈肌瘤也不能掉以轻心;会出现腹部下坠、腰痛等。

●排除其他可能性,确定子宫肌瘤是引起不孕的原因。

不留,只能做开腹手术吗?

子宫肌瘤最常见的治疗方式有药物和手术,手术具体又分为:

1、腹腔镜:针对浆膜下带蒂子宫肌瘤,子宫肌瘤剔除术。

2、宫腔镜:针对粘膜下子宫肌瘤切除术。

3、射频消融术:浆膜下、粘膜下、肌壁间、宫颈粘膜凸出阴道子宫肌瘤等均可手术。

4、子宫切除术:如今,大家对子宫的作用有了更多的认识,时代也在进步,大多数情况下,只要子宫还可以修复,一般都不会切掉整个子宫。

注:射频消融术,风险小、无创。

About:射频消融术射频消融术打破了传统的“有创”和“破坏”手术治疗弊端,以安全性高、痛苦少和快速康复等优势,成为子宫肌瘤治疗的新趋势。

“射频消融技术是一种物理疗法。具体来说它是把一根细长如毛衣针的射频刀,在B超的动态观察和引导下,经阴道、宫颈准确定位子宫肌瘤,使子宫肌瘤细胞脱水凝固,而后被机体自然吸收、排出,使宫颈和子宫恢复正常功能。”

都医生称,以前受医疗水平的制约,医生手术时所依靠的只有自己的眼睛和双手,“不打开”就什么也看不见,而“打开”就意味着开刀、出血、留疤。射频消融技术的出现,相当于直接作用在肌瘤处,使肌瘤组织在短时间内萎缩、坏死,从而实现不开刀、不流血、不麻醉、无疤痕、保子宫,消除了女性的“恐刀”心理,最大限度地减轻了对女性的身心伤害。

“我三天前做的一例手术,患者现在就感觉没事儿了,问能不能出院,我还是按规定要求她住满一个星期,要是开腹进行手术治疗的患者,一个星期刚刚可以拆线。”

这种手术的原理并不复杂,但对医生的要求非常高:”全程都是在B超监控下完成,所以医生的B超水准和手感都要非常好。“

都医生还称,除了子宫肌瘤,射频消融技术还可以治疗浆膜下子宫肌瘤、宫颈肌瘤等、功能性子宫出血、leep刀锥切宫颈等,都有非常不错的效果。

河北医院妇科引进国际先进自凝刀,主治医师都静平,从事多年射频消融微创专业手术、技术临床指导,与河北省内、外多家市、医院合作开展自凝刀技术临床手术工作(期间做自凝刀微创手术余例、leep刀手术余例)。

业务专长:自凝刀微创手术治疗子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤、宫颈肌瘤等、功能性子宫出血、leep刀锥切宫颈、妇科人流手术、前庭大腺囊肿、各种外阴炎、阴道炎等。

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